저장매체 자료삭제 신청서
담당자 |
관리자 |
담당자 서명 |
정보보안담당관 서명 |
서명월/일 |
서명월/일 |
작 성 일 : 2019년 3월 5일
연번 |
정보시스템 |
저장매체 |
Serial Number(S/N) |
내용 |
1 |
업무용 PC |
하드디스크 |
E- D900- 04- 3705B |
학생성적 등 중요 자료 |
신 청 자 |
저장매체 파기 장비 담당자 |
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성명 |
방문자 |
성명 |
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소속 |
OO초등학교 |
소속 |
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직책 |
교사 |
직책 |
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연락처 |
학교연락처 |
연락처 |
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서명 |
20 . . . (서명) |
서명 |
1) 담당자 : 저장매체 자료삭제 요청기관 담당자의 서명
2) 관리자 : 저장매체 자료삭제 요청기관 관리자(정보보안담당관)의 서명
3) 작성일 : 저장매체 자료삭제 신청서 작성 일자
4) 정보시스템 : 업무용 PC, 학생용 PC, 전산서버(서버는 용도 기재) 등
5) 저장매체 : 하드 디스크 등
6) Serial Number(S/N) : 해당 저장매체의 Serial Number 기재
7) 내용 : 저장매체에 저장된 내용을 간단히 기재
8) 신청자 : 파기장비 보유 기관에 내방하여 파기장비 담당자에게 삭제처리를 요청하는 자(※서명란에 방문일 기재)
저장매체 자료삭제 신청서
담당자 |
관리자 |
월/ 일 |
월/ 일 |
작 성 일 : 년 월 일
연번 |
정보시스템 |
저장매체 |
Serial Number(S/N) |
내용 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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6 |
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8 |
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9 |
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10 |
신 청 자 |
저장매체 파기 장비 담당자 |
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성명 |
성명 |
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소속 |
소속 |
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직책 |
직책 |
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연락처 |
연락처 |
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서명 |
20 . . . (서명) |
서명 |
20 . . . (서명) |